NCNP病院

入院・面会の方へ hospitalization

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ご入院の手続き

当日は、午前 8:30 〜 9:30 までに、診療棟１階にある「01 入退院受付窓口」へ下記の書類をお持ちいただき、ご入院の手続きをお済ませください。
病棟の中に入れる時間は10:00となります。

入院手続きに必要な書類

当院への入院手続きについてご案内いたします。入院手続きを円滑に進めるために、ご準備いただく必要のある書類は以下のとおりです。

1

１）入院申込書兼誓約書
２）身元引受者兼診療費等支払保証書
３）3週間以内の感染症に関する質問票
４）2日前からの体温記録用紙
５）3か月以内の他院での入院歴質問票

上の５点に必要事項をご記入のうえ、ご準備ください。
＊支払義務者は、支払能力を有する成年者がご記入・押印ください。
＊連帯保証人は、支払義務者とは独立した生計を営む支払能力を有する成年者がご記入・押印ください。

2

診察券

3

健康保険証・各種医療受給証等 ＊保険証等の提示がない場合は、自費扱いになる場合がありますのでご注意ください。
＊入院中に内容に変更があった場合は、「01 入退院受付窓口」へお知らせください。
＊長期に渡り提示いただけない場合は、身元引受人へご連絡する場合があります。

4

印鑑 入院中は、検査・手術等患者さまの同意により行われる医療行為があります。
同意書・説明書等に署名捺印が必要となりますので、印鑑を忘れずにご持参ください。

5

公費負担受給者証 入医療扶助・更正医療・育成医療・養育医療・特定疾患・小児慢性医療等の適用を受けている方は、「01 入退院受付窓口」へ受給者証をご提示ください。

入院に必要なもの

＊入院生活に必要な日常生活用品はご自身でご用意ください。
＊日常生活用品は、院内売店でご購入いただけます。また、タオルや病衣のレンタルサービスをご利用できます。
＊盗難防止のため、多額の現金、貴重品は持ち込まないでください。

必ず、下記の「入院のご案内」と「病院からのお願い」をお読みください。

入院のご案内 病院からのお願い 入院時窓口負担額に関するお知らせ
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